By 萨沙都柏林,医学博士,博士, 凯撒永久华盛顿健康世界杯下注网站所高级世界杯下注网站员和华盛顿永久医疗集团内科医生
最近, 的 纽约时报 发布了一个关于老年人常见危险的故事——服用了比必要更多的药物. 我饶有兴趣地读了这个故事,因为我帮助领导了一个项目,它描述了 U.S. 处方世界杯下注网站网络. 我们的目标是改善老年人的药物使用和治疗效果.
不管一个人的年龄, 服用不必要的药物是危险的,因为它增加了药物相互作用和副作用的风险. 然而,随着我们年龄的增长和身体的变化,还有额外的风险. 我们的肾脏会变慢,药物会在体内堆积. 过去没有问题的处方和服用的药物可能会变得有害并增加认知障碍的风险, 摔伤, 以及其他限制独立性或威胁健康的条件. 但我们有办法降低这些风险:减少不必要的药物处方.
的 纽约时报 讲述了一个女人的故事. 哈里森——但我认识她治疗老年人的经验. Ms. 哈里森在93岁时服用了14种处方药,身体和精神都在衰退. 她的女儿注意到了这一点,并与一位老年病专家合作,减少了她的病情. 哈里森的处方,剔除那些不再需要或实际上有害的药物. 现在有4种药物. 哈里森更活跃,在认知测试中得分更高.
这是我自己作为医生工作中的一个例子:我清楚地记得一个女人来找我,因为她的记忆和思维问题以及反复跌倒. 一项认知评估发现,她在几个领域“严重受损”. 她服用了11种药物(包括非处方维生素和补充剂),包括止痛药和抗抑郁药.
这个病人和我一起努力减少她的使用. 她最终停止了7种处方药中的5种. 据报告,她感觉好多了,头脑也更清醒了,而且不再摔倒了. 她甚至带着一个大袋子去诊所看病,里面装满了她已经停用的所有药物, 自豪地向诊所工作人员展示.
Ms. 哈里森和我的病人都好转了. 他们是三分之一服用五种或更多药物的老年人的一部分. 不必要的药物使用并不只发生在老年人身上. 当医生查看任何病人的处方清单时,他们经常发现他们可以取消一些. 幸运的是, 我们知道,如果医生建议,大多数人都愿意停止服用某些药物.
人们服用的一些可能不需要的药物是用于治疗胃灼热的药物(如雷尼替丁或奥美拉唑)。. 这种情况下的症状可以时断时续. 一度需要药物治疗的人最终可能会长期服用药物,而不知道他们可以试着停下来看看是否仍然需要药物. 治疗膀胱疾病的药物尤其成问题. 服用这些药物的人通常没有多大好处,同时还增加了摔倒的风险, 混乱, 肺炎, 甚至是痴呆症.
一些服用糖尿病药物的人会发现, 随着年龄的增长, 他们需要更少的药物来控制血糖. 他们可能认为血糖水平越来越低是一件好事, 但实际上,它们可能并非如此,而且可能对大脑健康有害. 他们应该与他们的医生讨论是否可以减少糖尿病药物的数量或强度.
因为使用不必要的药物非常普遍,而且可能是有害的, KPWHRI已经将描述作为我们世界杯下注网站的主要部分. 下面是一些例子:
如果你服用了很多药物,但想少服一些,或者想照顾这种情况下的人, 和你的医生谈谈总是一个好主意. 确保你的医生知道你的个人健康目标. 与医生或药剂师一起检查你的处方清单,并询问是否有你可能不需要的.
如果你或你的医生想要更多关于处方的信息,这 提示单 是一个好的开始吗. 的 U.S. 处方世界杯下注网站网络 和 加拿大处方网络 也有有用的资源.
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