调查结果为解决障碍和改善自杀预防提供了路线图

病人和临床医生在接受采访时都表示，在健康检查期间，一个关于获得枪支的标准化问题很有价值, 根据… 新的世界杯下注网站 由世界杯下注网站员领导 朱莉理查兹，博士，公共卫生硕士，并发表于 美国医学会健康论坛.

病人们评论说这个问题很直接，没有主观判断, 他们发现这为对话打开了空间. 他们还强调了回答这个问题的重要挑战，这些问题有助于指导自杀预防问题的实施.

在美国.S.当地居民称枪支随处可见. 自杀占该国枪支死亡人数的一半以上, 大多数试图用枪支自杀的人都没有活下来. 然而, 在日常医疗保健中，关于枪支获取的标准化问题并不常见, 组织通常依靠个别临床医生来决定何时以及如何与患者讨论这个话题.

“询问患者枪支获取途径可能有助于预防自杀,理查兹说, 凯撒永久华盛顿健康世界杯下注网站所(KPWHRI)的高级合作科学家. “我们知道病人会回答标准化的问题, 但也知道一些有自杀风险的病人选择不报告访问. 这个项目的目标是了解我们如何改善以病人为中心的询问实践.”

世界杯下注网站人员采访了华盛顿凯撒医疗机构的36名患者和30名临床医生, 在2016年至2018年期间，精神卫生和初级保健诊所在健康筛查问卷中纳入了关于获得枪支的标准问题. 所有接受采访的患者都在前两周内收到了问题, 虽然不是所有人都回答了.

整体, 受访者表示，他们理解提出这个问题的原因，并重视预防自杀的潜力. 他们还详细谈到了回答问题的潜在障碍.

“我们的受访者报告了诸如预期的耻辱等挑战, 害怕失去自主权, 认为自杀是不可避免的他们可能无法回答这个问题或者觉得这个问题很难回答,理查兹说. “这对我们和其他医疗保健系统来说是至关重要的反馈，它指出了以公开透明的方式建立信任并与患者就这一主题进行沟通的重要性。."

尽管存在报告障碍, 接受采访的患者普遍表示，他们对这个问题持积极态度, 患者和临床医生都强调了它的有用性，因为它为进一步讨论为什么要问这个问题提供了空间，并参与了有关安全规划的对话.

许多患者提出了一些想法，告诉临床医生如何让谈话变得更舒服，并帮助他们在谈论枪支获取时感到安全. 他们强调关怀, 尊重, 与非判断, 患者和临床医生都提到了跟进对这个问题的反应或缺乏反应的重要性. 让病人感到他们可以讨论他们拥有枪支的理由也很重要.

世界杯下注网站结果强调，有必要与患者沟通，有关枪支获取的问题旨在支持有关自杀预防的对话, 不要限制他们的自主权, 世界杯下注网站人员说. 他们还指出，作为临床医生询问患者枪支获取情况的工具，创伤知情方法在启动对话方面的价值.

这项工作是Richards领导的一项世界杯下注网站的一部分，该世界杯下注网站是2022世界杯下注网站枪支伤害预防工作组资助的前三个项目之一. 美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的一笔新拨款将支持以这些发现为基础的工作. 理查兹将与中南基金会和科罗拉多凯撒医疗机构的同事一起开展一个为期3年的项目，利用基于社区的参与性世界杯下注网站和以用户为中心的设计，为枪支拥有率和自杀率高的社区的3个医疗保健系统提供实施策略.

除了理查兹, 该世界杯下注网站的作者是Elena Kuo, 博士学位, 英里每小时; Ursula Whiteside, 博士学位; Lisa Shulman, MSW; Marian Betz, MD, 英里每小时; Rebecca Parrish, LICSW; Jennifer Boggs, 博士学位, MSW; Ali Rowhani-Rahbar, MD, 英里每小时; and Gregory 西蒙，医学博士，公共卫生硕士.

Amelia Apfel著