STAR-VTF的截图显示了拉丁裔世界杯下注网站参与者输入前后的变化.

玛吉·拉米雷斯博士和罗伯特·彭福尔德博士从文化上适应了一个基于证据的在线项目

当地拉丁裔家庭正在帮助世界杯下注网站人员扩大一项培训计划，培训那些照顾患有痴呆症的家人或朋友的人.

star -看护者虚拟培训 & 随访(STAR-VTF)项目是为痴呆症患者的护理人员提供的，这些患者可能对痴呆症患者的行为变化感到沮丧. 例如，他们所爱的人可能很容易激动或拒绝吃饭或洗澡.  STAR-VTF提供应对这些挑战的在线培训和个人指导. 除了关于痴呆症的信息, 护理人员学习与痴呆症患者有效沟通的策略, 设定切合实际的期望, 寻找一起享受的活动. 华盛顿凯撒医疗机构目前正在进行STAR-VTF的临床试验，由华盛顿凯撒医疗机构健康世界杯下注网站所(KPWHRI)高级世界杯下注网站员指导 罗伯特·彭福德博士.

 但KPWHRI表示，STAR-VTF主要是在白人非拉丁裔护理人员中开发和测试的 下属世界杯下注网站员 世界杯下注网站健康差异的玛吉·拉米雷斯博士说. 她是前KPWHRI成员 催化剂的学者现在是威廉L. 华盛顿大学卫生系统和人口健康系特聘教授. “拉美裔人患痴呆症的可能性是非拉美裔白人的1.5倍，”她说. “但他们在痴呆症世界杯下注网站中的代表性不足，包括干预开发."

询问拉丁裔家庭

拉米雷斯领导 一项世界杯下注网站 为拉丁裔社区改编了STAR-VTF. 除了提供西班牙语和英语的课程, 世界杯下注网站小组询问了30位自认为是西班牙裔或拉丁裔的痴呆症患者的护理人员，包括几位华盛顿凯撒医疗机构的成员，如何使STAR-VTF反映拉丁裔家庭的价值观和偏好. 拉米雷斯说:“根据早期的世界杯下注网站，我们对哪些领域可能需要适应有了想法。. “我们知道，仅仅把材料翻译成西班牙语是不够的, 果然, 这就是我们的发现."

在Ramirez的世界杯下注网站采访中出现了一个问题，在之前的世界杯下注网站中也有描述，那就是人们普遍认为痴呆症患者是“疯子”.“这种耻辱使人们不愿意讨论他们亲戚的痴呆症, 即使是医疗团队. 拉米雷斯的团队还采访了14名临床护理和社会服务提供者，他们证实了这一问题. 作为回应，Ramirez和同事们在STAR-VTF中添加了一个模块，其中包含更多关于痴呆症的信息. “我们解释说，痴呆症患者的行为方式是因为他们的大脑中有一种疾病，使他们做出不寻常的事情,拉米雷斯说. “我们说，与医生分享家里发生的事情是可以的."

词汇问题

拉米雷斯及其同事的一项重要发现是，世界杯下注网站人员用来描述护理人员和痴呆症症状的一些单词和短语可能令人困惑, 进攻, 或者文化上不合适. 《世界杯下注网站》尤其不受欢迎. “家庭成员分享了照顾对他们身体健康和幸福的影响,拉米雷斯说, ，但没有使用这个词，有些人甚至说不要使用这个词.“负担”意味着照顾是一种不必要的义务, 世界杯下注网站指出, 而不是一种符合拉丁美洲家庭文化价值观的责任. 在回应, STAR-VTF的调整包括将“分担照顾的负担”改为“让另一个人帮忙”.(上面的截图说明了这一变化.)

其他调整使培训更适用于多代同堂的拉丁裔家庭. 在一个STAR-VTF训练示例中, 一个唯一的照顾者考虑雇人帮忙照顾他的妻子, 谁有痴呆, 他在洗衣服的时候四处游荡. 在改编的STAR-VTF中, 当其他家庭成员在身边帮助照顾时，照顾者计划做家务.

测试和试验

拉米雷斯现在与20名拉丁裔护理人员合作, 有些是从世界杯下注网站的访谈阶段开始的, 测试STAR-VTF训练，并做出进一步的改变. 下一步将是对调整后的培训计划进行更正式的试点测试. “我非常感谢护理人员的慷慨和他们愿意提供的反馈,拉米雷斯说. “他们对这个项目充满热情，很高兴我们向他们寻求专业知识."

在华盛顿凯撒医疗机构, 彭福尔德对最初的STAR-VTF培训项目的试验将67名照顾痴呆症患者的人随机分为两组. 其中一组接受为期6- 8周的STAR-VTF培训，由一名训练有素的社会工作者进行电话辅导. 另一组，即对照组，接受有关痴呆症的教育材料. 这项世界杯下注网站将确定，与对照组相比，STAR-VTF是否能提高护理人员在照顾痴呆症患者以及他们自己的身心健康方面的自信. 该世界杯下注网站还将估计卫生保健组织提供STAR-VTF的成本以及对卫生保健使用的影响, 例如紧急护理访问.

“我们谨慎乐观地认为，STAR-VTF将帮助护理人员感到更自信，减少压力,彭福尔德说。. “关键问题是找到提供STAR-VTF的最佳时间, 当照顾者开始因家庭成员的行为而感到压力时，可以从培训中获益最多."

Ramirez和Penfold的合著者是KPWHRI的Chester Pabiniak和Kelly Hansen, 以及华盛顿大学的Miriana Duran和India Ornelas. 资金来自医疗保健世界杯下注网站与质量局, 阿尔茨海默病协会, 以及国家老龄世界杯下注网站所. 最初的STAR照护者干预是由KPWHRI开发的 下属人员 琳达·泰瑞博士和苏·麦柯里博士.

Chris Tachibana著​​​​​