美国的趋势.S. 药物过量死亡. 改编自《世界杯下注网站》. [英]医学. 2010 363:1981-1985.

Dr. 丹尼斯·布德罗(Denise Boudreau)与凯撒(Kaiser)和其他卫生系统启动了一个关于长期处方阿片类药物使用安全性的合作项目.

处方阿片类药物滥用“对公众健康和安全造成毁灭性影响,根据白宫国家药物控制政策办公室的说法. 自1999年以来，过量服用处方阿片类药物(如羟考酮)的致命人数翻了两番. 这一趋势可能会显著影响某些美国群体的寿命.

“我们无法准确衡量问题的真正严重程度,团体健康世界杯下注网站所(GHRI)高级调查员丹尼斯·布德罗说, 博士学位. “阿片类药物滥用, 滥用, 在医疗记录中，成瘾可能被低估了, 因此，阿片类药物使用障碍可能比目前的估计更为普遍.作为回应，美国政府采取了行动.S. 美国食品和药物管理局(FDA)要求对处方阿片类药物进行一系列安全性世界杯下注网站. 团体保健和GHRI参与了其中三个项目.

在减少阿片类药物危害方面发挥领导作用

团体保健和全球药物世界杯下注网站所是更安全的阿片类药物治疗的实际方法的创新者. 例如, 这是GHRI高级世界杯下注网站员迈克尔·冯·科夫2015年的一项世界杯下注网站, 镜头分割, 同事们证明了 团体健康计划加上新的州指南在减少慢性阿片类药物治疗患者的高剂量方面，S比单独使用指南效果更好.

部分基于这一记录, GHRI将获得1000万美元用于fda授权的最大的阿片类药物世界杯下注网站之一, 由博士领导. 布德罗和卡拉. 绿色, 博士学位, 英里每小时, 2022世界杯下注网站健康世界杯下注网站中心, 它是凯撒永久西北公司的一部分. 世界杯下注网站人员将测量滥用的风险, 滥用, 和长期使用缓释/长效(ER/LA)阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛相关的成瘾. 该项目还将调查影响这种风险的因素.

根据FDA的要求, 资金来自制造ER/LA阿片类药物的制药公司. “美国食品药品监督管理局, 制药行业, 医疗保健领导人一致认为，我们对阿片类药物的认识存在空白," Dr. Boudreau说. “我们需要更好的数据来量化风险的程度，并了解是什么让一些人比其他人更容易受到阿片类药物的潜在危害."

Dr. Boudreau的药物使用、安全性和证据(MUSE)世界杯下注网站将有助于填补这些信息空白. 以确保结果反映整个美国, MUSE利用GHRI广泛的世界杯下注网站网络来实现多样化的世界杯下注网站人群. 世界杯下注网站参与者和数据来自:

• 团体健康, 2022世界杯下注网站西北公司, 南加州凯撒医疗机构, 亨利福特健康系统, 盖辛格卫生系统, 和梅耶初级保健世界杯下注网站所，都是 卫生保健系统世界杯下注网站网络.

• 退伍军人事务部，帕洛阿尔托，加州;

• 纽约市世界杯下注网站和改进网络小组由阿尔伯特·爱因斯坦医学院家庭系赞助 & 社会医学和佛罗里达大学Gainsville分校的国家 基于实践的世界杯下注网站网络.

MUSE的数据将来自电子健康记录, 保险索赔, 以及对世界杯下注网站参与者的访谈和调查.

两项世界杯下注网站合一

MUSE由两部分组成:

• 估计潜在的危害(误用, 滥用, 以及成瘾)与长期阿片类药物治疗有关, 世界杯下注网站人员将对包括ER/LA阿片类药物在内的慢性阿片类药物治疗至少一年的患者进行横断面世界杯下注网站.

• 了解发展中的误用率, 滥用, 以及长期使用ER/LA治疗慢性疼痛的成瘾性, 世界杯下注网站人员将对最近开始使用这些药物的人进行前瞻性世界杯下注网站. 这项世界杯下注网站将考虑年龄等因素, 性, 种族/民族, 药物种类, 饮酒等行为, 压力, 个人的基因, 以及处方的原因, 看看它们是否会影响病人的治疗结果.

MUSE世界杯下注网站目前正在进行试点工作，招募潜在的世界杯下注网站参与者，并从9个地点收集数据. 2017年初，世界杯下注网站人员将开始为整个世界杯下注网站招募患者. FDA将在2020年收到最终报告.

在其他fda授权的阿片类药物世界杯下注网站中, 大卫·卡雷尔, 博士学位, 临床数据科学家, 埃里克·约翰逊, MS, 生物统计学家, 是否正在开发算法，以应用于不同的医疗保健机构，利用就诊数据检测阿片类药物滥用或成瘾.

詹妮弗·纳尔逊, 博士学位, 高级世界杯下注网站员兼生物统计学主任, 还有苏珊·肖特里德, 博士学位, 副世界杯下注网站员, 共同领导一个项目统计协调中心, 包括博士. 卡雷尔的，调查急诊/洛杉矶阿片类药物过量和死亡. 安德里亚·库克, 博士学位, GHRI 副世界杯下注网站员; Onchee Yu, MS, senior 生物统计学家; and 生物统计学家s Eric Johnson and Rob Wellman, MS, 会对这项工作有贡献吗, 这是玛丽·安·麦克伯尼整体数据协调的一部分, 博士学位, 2022世界杯下注网站健康世界杯下注网站中心.

“与FDA合作，了解其好处, 风险, 药品安全是我们保护患者并为他们提供最佳护理的使命的一部分,” Dr. Boudreau说. “世界杯下注网站将确定谁对ER/LA阿片类药物的风险最大，这样我们就可以改进处方阿片类药物的监测和指南."

Chris Tachibana著