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2021年12月6日

白内障手术可降低患痴呆症的风险

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世界杯下注网站 美国医学会内科杂志 发现白内障手术与老年人群痴呆症风险降低30%有关

白内障影响着大多数有患阿尔茨海默病和其他类型痴呆症风险的老年人. 现在, 世界杯下注网站人员发现强有力的证据表明,白内障手术可以降低患痴呆症的风险.

成人思维变化(ACT)世界杯下注网站 是一个长期存在的, 在华盛顿凯撒医疗机构进行的一项观察性世界杯下注网站,000名65岁以上的参与者. 基于超过3年的纵向数据,000名ACT世界杯下注网站参与者, 世界杯下注网站人员现在发现,与未接受白内障手术的人相比,接受白内障手术的人因任何原因患痴呆症的风险降低了近30%. 这种降低的风险在手术后至少持续了10年. 白内障手术也与阿尔茨海默氏病痴呆的风险降低有关. 结果于12月10日公布. 6 in 美国医学会内科杂志.

首席世界杯下注网站员Cecilia S. 李, MD, MS, 华盛顿大学医学院副教授, 说观察性世界杯下注网站考虑了一些潜在的混杂因素(可能影响世界杯下注网站结果的变量), 但仍然产生了强烈的联想.

“这类证据在流行病学中是最可靠的,”李说. “这真的很令人兴奋,因为没有其他医疗干预显示出与降低老年人痴呆风险有如此强的关联.”

白内障手术与降低痴呆风险的相关机制在本世界杯下注网站中尚未确定. 世界杯下注网站人员推测,白内障手术后,人们可能获得了更高质量的感觉输入, 哪一种可能对降低患痴呆症的风险有益.

“这些结果与大脑的感觉输入对大脑健康很重要的观点是一致的,埃里克·拉尔森说, MD, 英里每小时, ACT世界杯下注网站的首席世界杯下注网站员.

李说,另一种假设是,白内障手术后,人们获得了更多的蓝光.

“视网膜上的一些特殊细胞与认知和调节睡眠周期有关, 这些细胞对蓝光反应良好,”她说。. “白内障特别阻挡蓝光,白内障手术可以重新激活这些细胞.”

这项世界杯下注网站结果为进一步世界杯下注网站痴呆症患者的眼脑联系提供了强有力的证据.  先前的世界杯下注网站已经表明,其他视网膜疾病之间存在密切联系, 如老年性黄斑变性, 以及阿尔茨海默病和痴呆症的发展.  在目前的世界杯下注网站中, 接受视力改善白内障手术的参与者患痴呆症的风险较低.  进一步了解老化的眼睛和大脑之间的联系可能会为减缓或预防与年龄有关的痴呆提供见解和潜在的治疗方法.

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世界杯下注网站人员追踪了那些在自愿参加世界杯下注网站时被诊断患有白内障或青光眼但没有痴呆症的参与者. 参与者在入组时也没有做过白内障手术. 参与者每两年根据认知能力筛查工具进行一次认知能力评估, 哪个在0到100的范围内得分. 得分低于85分的参与者进行了进一步的神经学测试.

在对3038名参与者(7.平均每人随访8年), 853人患上了痴呆症, 709例阿尔茨海默病. 大约一半的参与者(1382人或45%)做了白内障手术.  对患痴呆症风险的分析显示,两只眼睛都做过白内障手术的参与者在手术后至少10年内患任何形式的痴呆症的可能性要低30%左右.

对包括与健康相关的混杂因素在内的一系列因素进行了分析调整. 由于健康患者的偏见,白内障手术似乎具有保护作用, 接受白内障手术的参与者可能更健康,患痴呆症的风险更低. 世界杯下注网站人员进行了分析,以解释这种和其他几种类型的潜在偏见,但当考虑到这些因素时,仍然发现了强烈的关联.

世界杯下注网站人员排除了痴呆症诊断前2年内的眼部手术,以排除痴呆症诊断前认知能力下降的人可能不太意识到视力问题的可能性, 因此不太可能接受白内障手术.  即使这个群体被排除在外, 世界杯下注网站人员发现白内障手术导致痴呆的风险较低. 

作为另一个控制, 参与者还被评估了另一种眼科手术(青光眼手术)与痴呆之间的可能联系.  在本例中,没有发现关联.

这项世界杯下注网站是基于社区的, 前瞻性队列世界杯下注网站超过23,000人年的随访. 超过98%的ACT患者至少接受过一次眼科医生的治疗, 平均27次交锋. 痴呆症的诊断是由一个专家小组根据世界杯下注网站标准做出的.

世界杯下注网站的局限性包括结果可能由未测量的或残留的混杂因素来解释, 和任何观察性世界杯下注网站一样. 白内障诊断可能会出现编码错误. 只有参与者的第一次白内障手术被评估, 因此,世界杯下注网站人员不知道后续手术是否会影响痴呆症的风险. 大多数世界杯下注网站对象是白人, 目前还不清楚这种影响是否会在所有人群中观察到.

这是改编自 新闻故事 华盛顿大学医学院的一项世界杯下注网站.

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